【歩くと痛い方へ】腰痛と脊柱管狭窄症で迷ったときに

スーパーで買い物をしていると、10分ほどでお尻から脚にかけてしびれ、カートに寄りかかって休みたくなる。腰の痛みに加えてそんな状態が続くと、このまま歩けなくなるのではと不安になる方もいると思います。

はじめ整骨院・整体院の菊地です。この記事では、腰痛に脚のしびれが重なるときの背景や、ヘルニアとの違い、医療機関へ相談したほうがよいタイミングについて、普段の暮らしに沿ってお話しします。

先に全体像を確認したい方は、腰痛の症状ページもあわせてご覧ください。この記事では、買い物や家事など、日常で気づきやすい場面から順にお伝えしていきます。

買い物の途中で脚がしびれて休むとき

スーパーの通路を歩いていて、お尻から太ももにかけてじわじわとしびれ、思わず立ち止まる。そんな経験に心当たりはありませんか。

数々のご相談の中でも多いのが、歩き始めは平気なのに、しばらくすると脚が重くなり、座ると楽になるというお話です。腰の痛みより脚の症状が気になって来院される方も、決して少なくありません。

歩くと脚がつらくなり、休むと回復する状態は、間欠性跛行と呼ばれます。脊柱管狭窄症でよく見られる特徴とされていますが、ほかの原因でも似た症状が出ることがあります。

カートに寄りかかると楽になるのはなぜか

カートに寄りかかると歩きやすい、という方はよくいらっしゃいます。その感覚の裏には、腰の動きと神経の通り道に関わる体の仕組みがあると考えられています。

腰を反らすと神経の通り道が狭くなる

脊柱管狭窄症は、背骨の中を通る神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されやすくなった状態をいいます。加齢による骨や靭帯、椎間板の変化が重なって起こるとされています。

腰を反らす姿勢では、この通り道がさらに狭くなりやすいといわれます。立ったまま長く歩くと脚の症状が強まりやすいのは、こうした姿勢の影響が関係しているのでしょう。

前かがみや座る姿勢で和らぐ理由

少し背中を丸めると、通り道に余裕ができて神経への圧迫が弱まりやすいとされています。座って休むと楽になる、自転車なら平気という声も、この姿勢の違いで説明できる場合があります。

ただし、前かがみで楽になる傾向は多くの方に見られるものの、全員に当てはまるわけではありません。脚の血管の問題や股関節の不調で、歩くと痛むケースもあります。

昔のヘルニアと同じ腰痛だと思い込んでいないか

腰痛と脚のしびれが同時に出ると、昔言われたヘルニアが再発したのではないかと、まず考える方も多いものです。

ヘルニアは椎間板の中身が飛び出して神経を押す状態で、比較的若い世代にも見られます。一方の狭窄症は、神経の通り道そのものが狭くなる状態で、中高年に多いとされています。

ただし、過去のヘルニアに年齢による変化が重なることもあり、症状だけで病名は決められません。診断や画像検査については、気になる症状を伝えたうえで、医療機関で確認してください。

歩く量を減らし過ぎていないか

しびれが出るのが怖くて、買い物や散歩の回数を減らしてしまう。そんな方は、実はとても多くいらっしゃいます。

歩かない状態が続くと脚の筋力が落ち、かえって歩きにくくなることがあります。しゃがむ動きで痛みが出ないなら、一日に何回かに分けて行う方もいます。しびれや痛みが強まるときは、無理せず中止してください。

歩くときは、症状が強くなる前に休みながら、分割して歩く方法もあります。10分でしびれる方なら、5分から7分で座ります。何分歩くと、どこに症状が出るかを控えておくと、受診の際にも医師へ伝えやすくなります。

尿や便の異常があるときは先に受診する

次のような変化がある場合は、整骨院へ来る前に、まず整形外科などの医療機関へ相談してください。

ここでは、相談する目安になる変化を挙げます。馬尾神経という神経が強く圧迫されている可能性もあり、様子を見ずに早めの受診が欠かせません。

中でも排尿や排便の異常は、早めの受診が望まれるサインとされています。迷う場合は、休日や夜間でも、お住まいの地域の医療機関や相談窓口に連絡してください。

なお、ここで挙げた変化が一つもなくても、しびれが日ごとに強まっているなら、一度整形外科で状態を確認してもらうと安心です。

台所や寝る姿勢で腰を反らせていないか

歩いているときだけでなく、毎日の家事や寝ている間にも、腰が反りやすい場面は暮らしの中にいくつもひそんでいます。

台所で長く立つとき

台所で長く立つと、無意識にお腹を突き出して腰が反りやすくなります。流し台の下の扉を少し開けて片足を乗せると、腰の反りが和らぐ方もいます。

立ち仕事の合間に椅子へ腰かけたり、足を交互に置いたりして、同じ姿勢を続けない工夫から始めてみてください。反り腰と呼ばれる姿勢のクセが、歩くときの負担にも影響すると考えられます。

朝の一歩と寝返りのとき

朝は寝ている間に筋肉や靭帯がこわばり、起き上がる一歩目で腰を反らせやすくなります。仰向けで脚がつらい方は、膝の下にクッションを入れると、反りが和らぐことがあります。

横向きで膝を軽く曲げる寝方も試せますが、痛みやしびれが強まる姿勢は無理に続けず、その日の体に合う楽な形を優先してください。

痛い側をかばって歩いていないか

脚がしびれる側をかばって、無意識に歩幅を狭めたり、腰を丸めて歩いたりしていませんか。

痛みをかばう歩き方が続くと、反対側の脚や股関節、背中の筋肉に負担が集まり、疲れやすくなります。その結果、歩く量がさらに減っていく悪循環に入ることもあります。

私の経験では、しびれのある側とは反対の脚ばかりに体重を乗せて、腰が左右どちらかに傾いたまま歩いている方が目立ちます。歩くときの負担が一方に偏ると、腰まわりのこわばりも抜けにくくなります。

整骨院で確認することと病院に任せること

整骨院と整形外科では、できることの範囲が違います。まず、その線引きを先にお伝えしておきます。

診断や画像検査、薬、神経ブロック、手術の要否は、医療機関で判断されるものです。年齢や症状の進み方によって方針が変わるため、詳しくは医師に確認してください。

一方で当院では、股関節や体幹の使い方、反り腰になりやすい姿勢のクセ、歩き方の癖を確認します。サッカー経験と延べ1万人の施術経験をもとに、日々の負担を減らす視点でお伝えします。

今日の歩数と休む姿勢を書き留める

腰痛に脚のしびれが重なり、歩くとつらい状態は、脊柱管狭窄症で見られやすい特徴のひとつです。ただしヘルニアなど他の背景もあり、症状だけで決めつけない姿勢が欠かせません。まずは焦らず、今の状態を振り返ってみてください。

今日から確認できるのは、歩き始めて何分で症状が出たか、どの姿勢で楽になったかの二つです。メモを数日分ためておけば、無理のない自宅ケアの範囲を知る手がかりにもなります。

腰だけでなく、歩き方や姿勢の癖、日々の体の使い方も含めて確認したい方は、はじめ整骨院・整体院へお気軽にご相談ください。